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《名医名方》:葛根四物汤_a

发布时间:2020-01-17 01:02:17

摘要:紧张性头痛大多由焦虑及抑郁所致。患者头痛多为两侧,多见于后枕部、颈项部、两颞侧、头顶部、额部或全头痛,有时伴有颈部、肩部或头面部肌肉紧张、僵硬,患者活动头颈部感到不适或肩部疼痛。 组成:葛根 0~50克,当归15克,炒白芍 0克,川芎 0克,蝉蜕15克,炒15克,全蝎10克,地龙15克,蜈蚣 条,白及 0克,15~ 0克。

功能:养血解痉止痛。

主治:紧张性头痛辨证为血虚头痛,临床症见头痛隐隐,时有昏晕,劳累、生气后发作,舌淡苔薄,脉弦细弱。

方解:

紧张性头痛大多由焦虑及抑郁所致。患者头痛多为两侧,多见于后枕部、颈项部、两颞侧、头顶部、额部或全头痛,有时伴有颈部、肩部或头面部肌肉紧张、僵硬,患者活动头颈部感到不适或肩部疼痛。认为,本病属内伤头痛。内伤头痛多反复发作,其病机多与肝脾肾三脏的功能失调有关。肝藏血,脾统血,肾藏精,精血同源,故其头痛多以虚为本,以实为标,头为精明之腑,需精微物质濡养,故肝藏血不足,脾虚生血不及,肾虚精血不足均可致头痛反复发作,治疗以养血为基础,加解痉和络止痛之品。何复东在长期临床实践中以四物汤加减合五虫汤加葛根、白及、白芷治疗紧张性头痛疗效显著。

四物汤养血调血,柔肝止痛

当归、炒白芍养血滋阴;川芎为血中气药,养血兼有行血作用,因血虚头痛反复发作,病程长,经年难愈,故选配全蝎、蜈蚣、炒僵蚕、地龙、蝉蜕等虫类药以祛瘀通络,解痉止痛,且平肝熄风。葛根是主药,即君药,辛、甘、凉,归脾胃经,可解肌、生津、升阳,轻扬升散,长于缓解邪郁阻络,经气不利,筋脉失养所致的项背强痛,现代药理研究其含有的葛根总黄酮能扩张脑血管,增加脑血管血流量,使外周阻力下降,能缓解高血压病人的 项紧 症状,大剂量应用有明显降压作用。白芷辛散温通,长于止痛,且善入阳明胃经,有引经作用;白及归肺胃肝经,收敛止血,消肿生肌,《本草求真》言: 此药涩中有散,补中有破,故去腐,逐瘀,生新。

加减运用:

血虚气弱,乏力气短明显,神疲懒言,汗出,加选加黄芪、;若阴血亏虚,阴不敛阳,肝阳上扰明显加、钩藤、石决明等。

 

本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。

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